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      國務院點贊湖南經驗丨苦練改革內功 打通發展“任督二脈”

      2020年06月16日 點擊:[次]

      編者按:空談誤國、實干興邦。5月,國務院辦公廳印發通報,對2019年落實有關重大政策措施真抓實干成效明顯地方予以督查激勵。

      湖南共有19項工作,累計22次受到督查激勵。主要為脫貧攻堅、深化改革、科技創新、高質量發展、民生實事以及各地典型經驗做法六個方面。

      為推廣這些好經驗、好做法,營造更加擔當作為干事創業的濃厚氛圍,6月1日起,紅網、時刻新聞特推出《國務院點贊湖南經驗》系列報道。

      國務院點贊湖南經驗丨脫貧攻堅勇爭先 “精準扶貧”的湖南實踐

      紅網時刻記者 吳公然 長沙報道

      5月20日,一個透著美好的日子,寧鄉市李先生卻“傷”了心。

      這天凌晨,李先生騎的摩托車與一輛三輪車“親密接觸”后,心被傷了,傷得很重。寧鄉市人民醫院檢查發現,其心臟左心室壁挫裂傷口長10余厘米、深達肌層。

      李先生因交通事故受的傷叫心臟挫裂傷,是心胸外科的危重急癥,患者通常在極短的時間內死于失血性休克或心包填塞,及早診斷和手術是搶救成功的關鍵。

      時間就是生命。

      入院后,醫院為患者開通綠色通道,啟動急診模式,在多個科室全力配合下,進行歷時3個多小時的“全麻插雙腔管下行胸腔鏡探查+開胸心臟挫裂傷修補+心包修補+肺挫裂傷修補+膈肌挫裂傷修補術”的手術,保住了患者性命。

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      寧鄉市120急救中心。

      苦練內功打通“任督二脈”

      寧鄉的李先生在生命垂危狀態下轉危為安,快速就醫和就醫后獲得有效救治是關鍵。

      寧鄉市人民醫院在應對患者危重急癥中表現出的戰斗力,是長沙市公立醫院綜合改革結出的碩果,能有效保障老百姓生命健康安全。這也是寧鄉市近年來通過苦練內功進行公立醫院綜合改革,建立現代醫院管理制度著力打通的“任督二脈”。

      寧鄉市轄區狹長,從市區到最西邊的龍田鎮81公里,開車要120分鐘。該市通過構建急救網絡體系把時間縮減到了半小時,大大提高了急救患者的搶救成功率。

      具體做法是,以市120急救中心為核心,鄉鎮建設5個急救分站,全縣配備救護車32臺,統一裝備GPS定位系統,按照就近、就急和病人自愿原則統一調度,急救車城區10分鐘內到達、鄉村30分鐘內到達,打造城鄉“1+5+N”急救網絡圈,抓住搶救“黃金一秒”。

      如果患者就近被送到醫院,醫院卻無法救治,那么快速送醫的急救圈作用無疑將被消解。因此,該市在打造區域一體化急診急救體系的同時,也在積極探索緊密型縣域醫共體建設。

      由縣級醫院長期派駐2名以上全科或居民醫療需求較多的??漆t生,在基層醫療機構進行“全日制”坐診;在基層醫療機構設置上級醫院下派“專家工作室”,專門用于縣級醫院下派醫生在基層醫療機構坐診、帶教等工作;與住院醫療能力不強的基層醫療機構,探索由縣級醫院與其建立住院聯合病房……

      在寧鄉市緊密型縣域醫共體建設的推動下,基層醫療機構由縣里的龍頭醫院“帶著飛”,救治能力得到快速提升,老百姓在家門口的小醫院就能低成本享受大醫院的高水平醫療服務。

      該市衛生健康局黨委書記、局長蔣宇介紹,目前,全市縣域內就診率由86.6%提高到了92.98%,群眾滿意度達到了95.5%,“大病不出縣”的目標基本實現。

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      寧鄉市建立健全現代醫院管理制度,在優化醫療服務流程方面下工夫。

      “龍頭起舞”帶動群雁齊飛

      心?;颊叩乃劳雎蕪?016年的19.2%下降到2019年的1.62%;急性腦血管救治成功率97%,同比上升12%;腫瘤病人的次均費用比上級醫院下降51.8%……

      這組寧鄉醫療數據彰顯了長沙發揮公立醫院綜合改革引領作用,構建優質高效醫療衛生服務體系的成效。

      長沙醫改,龍頭醫院是主陣地,龍頭起“舞”,“舞”出百姓美好生活。

      公立醫院綜合改革是深層次利益格局的調整和制度體系的變革,涉及運行機制、醫保支付制度、藥品保障制度、薪酬分配制度、人才激勵機制、醫患關系等多個方面,其中既需“牽一發”的精準突破,也需“動全身”的全盤布局。

      長沙充分發揮公立醫院龍頭引領作用,打造區域醫療衛生中心,通過建立公立醫院與基層醫療機構分工協作機制,加強醫療聯合,促進優質醫療資源下沉,不斷強化基層衛生服務能力建設。

      “龍頭”帶著干,補基層短板,強醫療弱項,雁陣模式激發群雁齊飛,區域整體醫療服務水平將出現質的飛躍。

      目前,長沙市級公立醫院已建立醫療聯合體79個,縣區級公立醫院與基層醫療機構建立縣域醫共體38個,實施全日制派駐醫生、設立下派專家工作室、建立住院聯合病房等工作措施,形成了托管經營型、服務共享型、??坡撁诵?、遠程醫療型四種醫聯體模式。

      醫改之下,患者滿意度不斷提升。長沙市2018、2019年門診患者滿意度分別達到92.95%和93.28%,住院患者滿意度分別達到95.62%和95.74%。

      目前,長沙市基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局初步形成,全市縣域內就診率達到90%以上。

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      道縣土地節約集約利用成效顯著。

      深化改革提升幸福指數

      湖南用深化改革來提升百姓生活幸福指數,受到國務院督查激勵的事項,不只發生在長沙醫改方面,還發生在常德市市場監管,道縣、資興市土地利用,湘潭縣農村電商發展等領域。

      常德市充分運用“互聯網+政務服務+信用監管”,讓“信息多跑路、群眾少跑腿”,補上“智慧化”“缺位”,提高信用監管滿意度;堅持“騰位于市場、還權于企業”,防止“越位”,提高信用監管認可度;著力解決對市場主體“檢查過多、執法過亂、負擔過重”的問題,糾正“錯位”,提高信用監管公信度。

      道縣堅持在規范管理上做“加法”,嚴格控制建設用地總量;在清理盤活上做“減法”,充分挖掘建設用地存量;在政策引導上做“乘法”,科學用好建設用地增量,實現了土地科學利用與縣域高質量發展協同共進。

      資興通過實施增減掛鉤,從低效用地中“找地”;緊盯占補平衡,在動態巡查監管中“守地”;進行生態修復,在優化產業布局中“騰地”等措施,實現了對土地節約集約利用,為經濟發展、改善民生提供土地保障。

      近百萬人口的湘潭縣,圍繞“農產品進城”主題,扎實抓好農村電商的產業基礎、人才培訓、品牌打造等關鍵環節工作,建立了線上線下融合的“農產品進城、工業品下鄉”雙向流通的電商渠道,構筑農村電商發展新路徑,有效助推脫貧攻堅和鄉村振興,促進農民增收致富。

      凡是過往,皆為序章。對湖南來說,為了不斷滿足人民群眾對美好生活的需要,改革只有進行時、沒有完成時。

      來源:紅網

      作者:吳公然

      編輯:張天野

      本文來自紅網

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